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カウンセリング・スキルトレーニングは大阪・山手心理相談室(登録商)へ。アスペルガー症候群・ADHD等発達障害の改善には全国各地からお客様がお越しになります。

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解離性障害dissociative disorder

解離性障害とは

解離性障害は、何らかの強烈なストレスを受け精神的に受け止めるのが困難な場合に、その出来事を忘れたり、
今の生活を捨てて(忘れてしまい)別の人格で生活を始めたり、自分の中に複数の人格を作り出すなどという現
象が自分を守る為に(無意識に)発生する症状です。 自分が自分であるという感覚が失われている状態、まる
で夢の中にいるように現実感がなかったり、ある時期の記憶が全くなかったり、いつの間にか自分の知らない場
所にいるなどが日常的に起こり、生活面で支障をきたしている状態をさします。


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解離性障害の種類

以下Wikipediaより抜粋しました。この症状も、パーソナリティ障害などと同様カウンセリング単独で
の改善は困難ですので、ご参考程度にお願いします。

★離人症性障害・現実感喪失

「離人感」等と称されるものは誰しも日常的に感じるもので、解りやすい例は「映画や小説などに集中している時、周囲の呼びかけが聞こえない」等であるが、レベルが深く、かつ慢性的であり、日常生活に支障をきたすような場合に「障害」とされる。 解離性障害とも密接な関係にあるが、他の疾患においても「離人感」があらわれる。従って、離人症性障害と認められる条件には他の別の精神疾患、例えば統合失調症・パニック障害・急性ストレス障害心的外傷後ストレス障害・大うつ病性障害ではない場合である。

★解離性健忘・遁走

単なる「物忘れ」では説明できないほど、過去の一時期の記憶、或いは全ての生活史の記憶を失っている状態が主な症状である。DSM-IV-TR では解離性健忘と解離性とん走 は分かれているが、2010年公表のDSM-5 の改訂案ではまとめて解離性健忘になっている。 一般に解離性健忘は過去の一時期の記憶を失っていることが多いが、全生活史についての記憶を失うこともある。また全生活史についての記憶を失ったままいわいる「蒸発」してしまい、全く別の場所で全く別の人間として生活を始めているところを発見されることもある。これが解離性とん走(フーグ)である。

★解離性同一性障害

明確に区別できる複数の人格が同一人に存在し、それらの複数の人格が交代で本人の行動を支配する。解離性健忘を擁している場合が多く、重症になると人格が変わる度に本人の重要な個人情報を日常的に想起することができず、他人格の記憶を想起出来ないがゆえに患者は苦しむ。あるいは他人格は存在するが、それぞれの人格でいる間の記憶の互換性には殆ど支障がなく、他人格同士の変換や並立・対立、内面から他人格の声が聞こえる、他人格の行動の傍観を自覚する等、それらのぶれや制御に悩まされている場合もある。

記憶については過去の重要な情報の一部が抜け落ちている者もいる。その情報とは、本人にとっては忘れたい程の辛い過去や、人格が解離するに至った要因がある時期の記憶であるケースが殆どである。臨床例では日常的に記憶喪失が顕著な重症者よりも、後者の同一性の混乱を自覚する中軽症者が数的には多くを占める。中軽症者は日常的な記憶には問題がない為、おかしいとは思いながらも長い間、それが疾患であると気づかなかったという者も少なくはない。他人格には本人の渇望する、自由奔放さや強さ、甘えられる存在を代理する者が主である事が特徴で、その為に幼児や異性の他人格等もよくみうけられる。

しかしDSM-IV-TRでは「重要な個人的情報の想起不能」が要件であるので、それを厳密に適用すれば、上記中軽症者の多くは「特定不能の解離性障害」に分類されることになるが 、その治療には差は無い。

解離性障害のカウンセリング

解離性障害は、親による異常に厳しいしつけ、しつけを超える暴力や暴言をなどの虐待、その他災害や
事故などの自分で抱えきれない心的ショックが原因となっている場合が多いです。

設備の整った医療施設で、心のケアに重点を置きつつ服薬とカウンセリングによってケアしていきます。


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